Лъчезарно

През цялата бременност безброй пъти съм водила горе-долу следния диалог с роднини, приятели и познати:
– И сега? Как ще раждаш? Пак секцио, а? То щом първото е секцио, после не може нормално.
– А, може.
– Е, как ще може, няма да ти дадат да раждаш нормално.
– Ще ми дадат, ще ми дадат. Има такива, дето дават. Нормално ще раждам.
– Е….добре. Щом казваш.
– Ще видиш. (усмивка).

Забременях за втори път година и девет месеца след първото раждане. Две години и половина – чудесна разлика между двете деца (първата ми мисъл)! Този път ще излезе от където е влязло (втората ми мисъл)!

Да родя нормално за мен беше много важно още първия път, но тогава редица фактори доведоха до раждане със секцио. Предшествано от период на разочарование и страх , последвано от (прекалено) дълъг период на възстановяване и огорчение, че не се е получило както съм искала, първото ми раждане не е от любимите ми теми и общо взето го обобщавам така: „важното е че сме живи и здрави“ и „така е трябвало да стане“.

Второто обаче е нещо съвсем друго! С удоволствие споделям и разказвам, най-вече защото много бих се радвала ако информацията е полезна за някого и не на последно място – защото се гордея със себе си!

Няма две еднакви раждания, нито универсална рецепта, нито сигурност че ще се получи, но определено си струва да се опита! А пък ако се и получи – съвсем супер!

От самото начало ВЯРВАХ и просто ЗНАЕХ, че този път ще родя естествено. Защото естествено, от това по-естествено няма . Искам да кажа – природата си знае работата. Не го бях решила и не бих настоявала да се случи на всяка цена. Просто усещах, че ще се получи.

Не съм от безразсъдните. Не бих поела необоснован риск, нито бих драпала със зъби и нокти, само и само да е на моето. Голяма увереност ми даваше мисълта за мама – щом тя е успяла да роди три бебета нормално (всяко от които с тегло над 4 кг и половина!), защо пък аз да не мога?!

Не започнах веднага да чета и да търся информация. Първата ми работа след като направих теста беше да пиша на големия ми брат за да му кажа, че пак съм бременна, а той типично в негов стил попита пак ли ще е вуйчо, или този път ще е вуйна. По- късно след един преглед се оказа, че пак ще е вуйчо, защото освен ако бебето в корема ми не показваше среден пръст, то със сигурност е отново момче.

След петдневен престой в болница за задържане в началните седмици, когато се беше отлепил ембрионът от стената на матката и с две думи (или по точно цифри) нещата бяха 50/50, общо взето си карах една чудесна и спокойна бременност. Спокойна от здравословна гледна точка, защото от както се беше родил големият ми син цар Ивайло, понятието спокойно беше далечно и недостижимо.

Още в началото на бременността, след като околоплодното сакче се залепи обратно, разбрах че второто ми дете ще бъде още по- упорито и инато от първото. Нека! Значи е на моя страна и ще помага да се случат нещата по начина, по който природата ги е измислила да се случват. В този момент вярата ми в успеха се насърчи още повече.

През цялата бременност безброй пъти съм водила горе-долу следния диалог с роднини, приятели и познати:

– И сега? Как ще раждаш? Пак секцио, а? То щом първото е секцио, после не може нормално.

– А, може.

– Е, как ще може, няма да ти дадат да раждаш нормално.

– Ще ми дадат, ще ми дадат. Има такива, дето дават. Нормално ще раждам.

– Е….добре. Щом казваш.

– Ще видиш. (усмивка).

По едно време (не помня точно по кое) започнах да си ровичкам в интернет, да попрочета това онова по темата за вагиналното раждане след цезарово сечение. До този момент, признавам си, не бях срещала термина VBAC, нито знаех какво означава. Не съм чела прекалено много. Известно количество статии от чисто информативно естество, съдържащи статистки и основни, но не маловажни факти, като например че рискът от руптура на матката е под 1 % и че по-голям риск има при цезарово сечение, независимо кое поред. Напълно достатъчно.

От там нататък съм ползвала единствено група във фейсбук посветена на темата, от където почерпих много полезна информация. Списъци с имена и контакти на доктори подкрепящи VBAC, разкази на жени успели да родят така както са си мечтали, както и на такива, които въпреки че не са успели, са опитали. Всякакъв опит е полезен, а там беше от първо лице и можех да попитам всяка една жена каквото ми хрумне и ме интересува.

Четях, четях и вечер често посрещах мъжа ми с думите : „А знаеш ли че има една жена, която…“ и му разказвах какво съм прочела днес. Той през цялото време ми имаше пълно доверие, че съм направила своя информиран избор и нито за секунда не е оспорил решението ми да се пробвам, за което много му благодаря. Също така благодаря на мама, която въпреки неизмеримото си притеснение за детето си , нито веднъж не си позволи да го изкаже на глас, въпреки че го виждах в очите й, чувах го в треперещия й глас и го усещах в тревожно скръстените в скута й ръце.

Не мога да не си призная, че и аз се притеснявах. Добре де, ще си го кажа направо – страхувах се. Якото шубе. Какви ли не мисли ми минаваха през главата, какви ли не опасения, притеснения и „ами ако-та“. В крайна сметка намерих сили да се превъзмогна и да си позволя поне да опитам, което към днешна дата мога да обобщя така – струваше си!

Лекарката, при която се следях от още от самото начало, ме отряза – „пак ще те режеме“. Каза си ми го направо, без дори да съм отворила темата. Аз си замълчах , като трескаво започнах да мисля как по-бързо да си намеря доктор, който би ми казал – разбира се, че ще опитаме. Останах да се следя при нея докато не дойде моментът, в който започна все по-често да отваря темата, да планира операцията и да подпитва дали ще раждам с избор на екип. Тогава дойде и моят ред да я отрежа, като й заявих че да – избрала съм си екип, с който ще раждам нормално.

В осмия месец се свързах с лекарката, която бях избрала общо взето на произволен принцип, защото си бях харесала няколко специалисти с множество добри отзиви и позитивни разкази зад гърба си, както и немалък опит с подобни раждания. Видяхме се, обсъдихме, допадна ми. Сдържана, но отзивчива, незатрупваща с информация, но изчерпателно отговаряща на всичките ми въпроси. Ами оставаше само да чакаме. Беше ми казала, че би изчакала до седмица след термин, не повече и че разликата от две години и половина е чудесна.

Трябваше да родя на 29.06.2018г. Брат ми си беше резервирал билети от няколко месеца, за да пристигне от Англия и да е наоколо, когато вторият му племенник се появи на бял свят. Беше успял да си вземе само седмица отпуск около термина ми и в тази въпросна седмица ме спукваше от разходки, толкова далечни от дома, че приятелки ме питаха – добре де, не те ли е страх да не почнеш да раждаш в парка? Ми не ме е – отговарях – и да почна, няма да излезе за пет минути. Ще изтичам до нас за багажа.

Откакто моя приятелка чакаше търпеливо мъжа си да се изкъпе – „все едно той ще ражда“, в пет сутринта пред блока, не се притеснявах, че бебето ще излезе толкова бързо. (После пък го изчака да иде и такси да хване, така че съвсем бях спокойна, че – за съжаление – нещата не стават толкова бързо. Още повече че на нея й беше второ нормално раждане, а на мен – първо такова.)

Брат ми идваше всеки ден с мен за мерене на тонове, чакахме и гледахме да се появи някоя по-вълниста чертичка на листа, но уви. „Всичко е спокойно, чувства се добре, чакаме“, чувах за пореден път и вече започвах да се изнервям. Вече много ми се искаше да „приключа с тая работа“ и да ми олекне, „да разтоваря“ и да спра да се притеснявам дали пък няма нещо да се обърка, или я направо да си го кажа – „да не взема да пукна“.

Помните ли, че споменах, че вторият ми син показа ината си рано-рано? Явно беше решил да затвърди общото впечатление на магарешки инат. Брат ми си замина.Терминът ми също, а от бебе ни вест, ни кост, само шутове в корема. Преносих пет дни, започнах да раждам на шестия, родих на седмия.

На 4. 07. 2018 г. в 3:50 сутринта се събуждам от мълния. Само дето почвам да се чудя защо тая мълния ме удря в кръста? После се сещам че съм много, ама много бременна и явно вече и раждаща. Тогава идва и втората мисъл – ако това е само началото и още не боли толкова много , какво ли ще бъде след два- пет-осем часа?

Тогава, разбира се, още не знам, че ще бъдат 21 и наивно се успокоявам с два-пет-осем-от мен да мине-часа. Айде и един работен ден мога да издържа и то без обедна почивка!.

Отивам до тоалетна и пак си лягам, даже успявам да заспя. До сутринта същото се повтаря още един два пъти. Успявам да дремя и когато се развиделява ставам да информирам мъжа ми, че май днес ще стане татко за втори път и го изпращам на работа.

Следващите десет часа прекарвам вкъщи. Първо – чакам мъжа ми да свърши работа, за да ме закара в болницата. Второ – не бързам да ангажирам майка ми с голямото ми дете. Трето – предпочитам да изкарам колкото се може по-голяма част от раждането вкъщи, където се чувствам комфортно и спокойно, пък и съм заета с Ивайло и нямам време да го мисля много много.

Лекарката, при която трябваше да родя, замина на морето два дни преди термина ми и още не се беше върнала. Остави ме в ръцете на своя колега, която също замина няколко дни след нея: „само за два дни, но не се притеснявай, ако нещо стане има на кой да звънна да те поеме“. Доообре, щом има.

По някое време звъня на първата лекарка да я осведомя, че се почва. Тя ме съветва да се свържа с втората, защото е още на морето. Звъня ѝ. Тя също е на морето, „но няма проблем, довечера си хващам самолета, а до тогава ще поддържаме връзка по телефона да ми казваш как се развиват нещата“.

Започвам да се напрягям.

Майка ми също – „Отивай бе, отивай в болницата, айде колко време вече мина, стана обяд, сигурно е време вече“. „Няма да отида, ще ме срежат веднага, ако отида, ще си чакам мойта докторка“.

Цял ден ме режат ножове, зегета, циркуляри, но аз стоически изчаквам , търпя и даже с цялото си спокойствие лягам да поспя следобед с Ивайло. През това време докторката ми е звъняла, но след като ѝ казвам, че съм заспала, тя се успокоява, че явно щом мога да спя има още време до същинската част.

Цял ден не мога да засека никакви контракции. Ту ме реже през няколко минути, ту минава час, в който не се случва нищо. Става 18:00 часа. Мъжът ми се прибира. Чувам се отново с докторката: съветва ме да тръгвам за болницата. „Докато те приемат и те подготвят, аз ще съм дошла“. Ок , тръгваме и докато пътуваме започва да вали проливен летен дъжд.

Ще ми върви по вода, мисля си аз и прекрачвам прага на болницата с вид на мокро куче. Още не ме е хванало якото шубе, нямам паник атаки, не ми се иска да избягам и да се откажа – напротив – вече си мечтая по-бързо да се приключва с тая работа.

В спешния кабинет ме питат на колко минути са контракциите, а аз обяснявам че нямам представа, не мога да засека, ту ги има ту ги няма. Дежурните се споглеждат многозначително, а един от тях казва: „рано си дошла значи“. При което аз се изцъклям и си представям как трябва да се върна вкъщи и да прекарам още 14 часа в същото положение.

Все пак лягам да ме прегледат. Минават около 30 секунди, преди да чуя: „Пет плюс, приемаме я“. Аха! Знаех си аз, че вече сме по същество. Предвид това, което ме очакваше в следващите няколко часа, клизмата, от която толкова се страхувах ми се стори нещо като спа процедура.

Минах бързо и хладнокръвно всички подготовки, попълване на документи и преди да се отправя към следващия етап ми казват да звънна на лекарката, да ни ориентира как се движи. Първия път не вдига. Втория ми съобщава, че самолетът има закъснение и ще звънне на „план Б“.

След малко ми връща обаждане с вестта, че план Б не е в София. Направо не мога да повярвам! Нямам обаче време и сили да се ядосвам. Викам си – „квото ще да става“, и се отправям с бодра стъпка към предродилната зала, където веднага ме карат да си развържа косата, за да „отворя пътя на бебето“. Адски горещо ми е, с пуснатата коса все едно съм се наметнала с вълнено елече. Отварям всички прозорци. Навън вече не вали, станало е по юлски и следдъждовно задушно. До тази вечер никога не съм знаела, че човек – който и да е човек – е възможно да се поти толкова много.

Една акушерка минава да ми каже, че след малко ще мине да ме види някой от дежурните тази вечер лекари. Супер, нямам търпение да разбера как се развиват нещата. Пет минути по-късно влиза докторката, при която следях бременността си , гледа ме над очилата докато ѝ светне коя съм, съобщава ми, че „раждането ще води еди- кой си, ако изобщо се стигне до нормално раждане“ и излиза. Пращам й поздрави наум и се надявам до края на престоя ми, а и никога повече, да не я срещна.

След малко идва доктор еди-кой си. Проверява положението. „Всичко върви добре, осем см и излиза“ . Пак съм сама. Някаква котка мяука под прозореца толкова жално и протяжно, че не мога да не си помисля ,че А) сигурно и тя ражда или Б) в момента зачева.

Обикалям около леглото, без да спра. Даже нарочно слагам телефона ми да се зарежда в отсрещния край на стаята, за да правя разходки до него, да отговарям на съобщенията и после пак да поемам на пътешествие до отсрещната стена . По някое време минава една акушерка стажантка, явно има време за запълване, защото тази вечер е спокойно. Очевидно, щом съм сама в предродилна зала. (Добре, че ми се досвидя и не платих за самостоятелна такава. В крайна сметка реших, че ще ми е по-добре ако има и други агонизиращи жени покрай мен, но такъв ми бил късметът).

Докато тя разглежда татуировката ми, разпитва ме за значението ѝ, разказва ми за племенника си, набързо и сякаш между другото ми споделя, че като цяло не обича деца. След известно време оставам пак сама.

Продължавам да обикалям стаята и лягам само когато ме накарат за да измерят тоновете на бебето. През другото време си чатя с няколко човека, за да си отвличам вниманието от мисълта как и кога „динята ще мине през игленото ухо“.

Около 22:00 часа – еврика – пристига моята докторка. Преглежда ме, казва, че скоро ако не слезе бебето „май ще се наложи да го извадим“. Аз казвам: „ще слезе, ще слезе“. Тя ми спуква мехура (не пикочния, но ефектът е същия). Вървя и капя по пода. Една хигиенистка върви след мен намръщено и бърше. Не ми дават дори капчица вода, вече започвам да усещам, че нямам повече сили, а тепърва ще ми трябват.

Последния един час преди да се кача на магарето лежа завързана за апарата за тонове. Бият ми бусколизин. Устата ми е по-суха от Сахара, погледът ми е размазан, а болките са толкова брутални , че си стискам косата като спасително въже и се моля на всички богове да приключва всичко час по-скоро независимо по какъв начин.

След малко докторката ми съобщава, че „отиваме да раждаме“, а аз вече съм спряла да отговарям, защото нямам сила дори за това. Дотътрям се до магарето, покатервам се някак си и се почва едно напъване, едно дишане, едно скимтене… Пот капе в очите ми и ми люти, но въпреки това не си давам очилата на акушерката, искам като дойде момента да видя кой ми причинява всичко това.

След известно време неуспешни напъни: „виждам му косата(коса?! – си мисля), виждам, че акушерката държи нещо дълго, което отразява светлината и казва тихо, гледайки към докторката – „няма да стане, ще режа“ – „режи“.

Усещам нещо студено и няколко секунди по-късно Лъчезар се появява на бял свят, увит и вързан на възел с пъпната връв, с коса на кривата си глава, измяуква като котката, която ми правеше компания. Мятат го лигав и омазан на корема ми, да се запознаем и го взимат да го мерят и приведат в приличен вид, докато за докторката започва 40- минутен час по шев и кройка. Аз звъня по телефона да съобщя на таткото да идва в болницата за важно запознанство. После се обаждам на брат ми да му кажа че днес 5. 7. 2018г., в 00:52 ч е станал вуйчо за втори път на бебе тежащо 3,650 кг, дълго 53см и не е плешиво!

От там нататък изпитвам такова облекчение и така се отпускам , че почти заспивам докато „реставрират тунела“. Прекарвам задължителните два часа в коридора включена на някаква система, която нито знам каква е, нито ме интересува. Пристига гордият татко Владко, запознава се с втория си син, правим снимка на която малкият е усмихнат: усмивка която ще го съпътства почти ежеминутно занапред.

Аз съм уморена, но удовлетворена. Стана така, както вярвах, че ще стане. Благодарна съм и горда. След тридневен престой в болницата без никакви допълнителни медикаментозни терапии за мен или за бебето, ни изписват по живо по здраво.

Отивам си на най-прекрасното място на света – у дома. Семейството ни е се е увеличило с още един член. А цялото преживяване мога да опиша само с една дума – Лъчезарно.

В трудни времена се раждат силни хора

Нарин ни разказва за не лесния пък до своето нормално раждане след секцио. Какво означава да се вклюбиш в акушерката си? Да видим!

Моята история започва в недалечната 2017 година когато родих първото си дете.  Когато видях положителния тест веднага започнах да звъня на най-близките си, включително и на двете ми най-добри приятелки, които в този период също бяха бременни: едната в 8мия месец, а другата в 4тия. Порадвахме се, поплакахме и така следваха съветите им: да се обадя на тяхната АГ, която следи бременностите им и да започна и аз да ходя при нея.

Така и направих. Обадих ѝ се и тя пое ангажимента да бъде моя лекар и приятел следващите 9 месеца в моя живот. От пръв поглед тя е много добър специалист – лекар, добър човек. Доверих ѝ се и никой не можеше да ме убеди , че има по-добри от нея, за мен тя беше Човека!

Моите две приятелки родиха секцио при нея. Едната с причината, че има операция от херния, а другата, че плацентата била ниско долу, не плацента превия, а просто ниско долу, както и че не била психически подготвена за нормално раждане и нямало да издържи на напрежението. Лекарката определяше датите за секцио, не пациентките ѝ! Така аз тогава не обърнах внимание на всичко това. Казах си: щом лекар го казва, значи има защо и така е трябвало, а за мен тя все още е най-прекрасният лекар в очите и сърцето ми!

Имах най-прекрасните девет месеца, супер лека и безпроблемна бременност! До момента, в  който не влязох в 9-ти месец и не получих бъбречна криза. Терминът ми беше за 28.03.2017. Веднага ѝ се обадих, защото не знаех какви са тези болки. Тя ме извика в кабинета и установи , че правя бъбречна криза, направи ми инжекция но-шпа и болките лека по-лека утихнаха. Останаха обаче изтощението и умората, като тя ми каза така: „Сега ще извикам моя близка приятелка нефролог, да те прегледа и ако имаш камъни и тя каже, че трябва да раждаме днес , ще трябва да го направим, за да не се измъчваш, тъй като може да получиш още една такава криза до като не родиш.”

Така дойде въпросната лекарка, прегледа ме, установиха , че имам два камъка от 3мм и 5мм. Взеха заедно решение, че за мен най-добре ще бъде да извадят бебето колкото се може по-скоро! Още същия ден приготвихме сака и хванахме пътя към болницата за така нареченото „спешно секцио”.

Всичко мина добре и на 13.03.17 година се роди прекрасната ми дъщеря Азра! Бях със спинална упойка и успях да видя какво човече родих. Показаха ми я набързо и я свалиха долу в нентологията. 

Да, но кошмарът за мен започваше тепърва, все още неосъзнала случващото се! Първият минус на секциото е, че не можеш да видиш и прегърнеш детето си, не можеш да го закърмиш веднага, защото нямаш силите да обгрижваш все още своето новородено! Така след цяла нощ будуване от емоции и разговори с близки и приятели, дойде сутринта, в която рехабилитатор влезе в стаята ни за да ни раздвижи.

Болките и опъванията са ужасни, ставаш и вървиш със скороста на мравката! Въпреки болките, които изпитвах, казах на въпросното момче, че искам да видя детето си и го помолих да ме придружи до стаята на бебетата. Той ме погледна странно с недоверчив поглед и ме попита дали ще се справя. Аз му казах, че вече съм майка и няма сила, която да ме спре!

Така хваната под ръчичка за него извървях един дълъг коридор докато не стигнах до „прозореца” където стоят бебетата. Изкараха Азра, а аз започнах да плача от радост и от тъга, че тя не е до мен! Плачех постоянно, за всичко, за най- малкото… за едната усмивка на мъжът ми дори!

Истинският кошмар започна когато се прибрахме във вкъщи. Тогава осъзнах, че нещо с мен не е наред. Усещах постоянен страх, че бебето няма да оцелее, че родителите ми, които пътуват, за да дойдат да видят мен и бебето, ще катастрофират и всички ще починат. Плачех за всичко, не успявах да спя, дори когато бебето спеше. Черни мисли бяха обладали моя ум, а умората и изтощението ставаха все повече и повече!

Не успях да кърмя рожбата си, защото видиш ли ти помпата не може да изпомпи и 20мл, а на гърда тя сучеше. Но аз бях твърдо решена да следя милилитрите, голяма глупст, голяма грешка! Давах АМ (адаптирано мляко) и се чувствах все едно давах отрова, и пак ревове, и пак драми!

Така 15-20 дена след раждането, малката мина изцяло на АМ. Лека полека тази следродилна тъга започна да напуска моя ум и тяло. С времето и ситуациите, които се случиха с мен и около мен започнах да осъзнавам къде съм грешала и какво е трябвало да направя.

И така, бях твърдо решена, че за второто бебе няма да повтарям същите грешки, като при първото. За всички негативи, които ми се случиха, до ден днешен обвинявам секциото и рязко взетото решение да ме оперират!

Две години и пет месеца след секциото забремнях отново. Този път бях твърдо решена, че ще раждам нормално и никой и нищо не може да промени това мое решение! Естествено, аз все още много държах на моята АГ и исках отново тя да следи бременността ми въпреки слуховете, че тя нормално не изражда.

Аз наивно си мислех, че за нея аз съм по специална и ще се вслуша в моите искания и желания!

Така и беше до последно, отново имах прекрасни девет месеца, отново всичко с мен и бебето беше перфектно! Като на всеки преглед аз казвах, че искам нормално и тя казваше, че мога да родя нормално и тя ще ми помогне и ще бъде до мен. До последния преглед, който се състоя при нея….

Бременна в началото на 9-я месец отивам на тонове и ехограф. Мина прегледа и сядам на стола пред нея, а тя на един бял лист ми пише една дата 09.03, при което аз я питам какво е това. Тя ми заявява датата ти за секцио! Аз супер шокирана ѝ казвам: Да ама аз искам нормално раждане, както бяхме говорили! И тя започна: да, ама миличка, виждаш той е с голяма глава, като сестра си, ти си с тесен таз и още куп други нейни теории, които да ме откажат от нормалното раждане!

Някак си обладана от разговора, взех бялото листче и  напуснах кабинета. Обадих се на съпруга си веднага. Разказах му какво се случи и той категорично отказа тази дата за секцио и ми каза така: „Какво стана, нали нямаше проблем за нормално раждане? Какво се промени в последния момент? Кажи ѝ на лекарката, че не искаме тази дата и ако ще е секцио ще бъде датата на дъщеря ни: 13.03.” И ми затвори телефона.

Аз разстроена се обаждам на АГ и казвам, че той не иска тази дата и иска 13.03, а тя ми каза така: „Не може тогава; много е близко до  термина ти (17.03.2020). Ако вземеш да родиш през нощите, какво ще те правя тогава???“

Прибирам се аз с идеята да се опитвам да разубедя мъжа си и той да се съгласи с тази дата и просто всичко да приключва. Да ама не. Той упорито държеше на това или 13.03, или нормално и се афектира страшно много от думите ѝ „ако вземеш да родиш през нощите”. Какво било това, тя ли щяла да решава кога синът ни ще се ражда, то си е непредвидим процес, може и през нощта да тръгне. И как така тя ще преценява на коя дата ще се ражда нашето дете. Според него тя си разпределяше графика както на нея и е удобно!

Съпругът ми категорично отказваше нейните теории. Каза ми ако не се съгласи, ще намерим други лекари. Сякаш в Бургас няма други лекари!? Ако не беше упоритостта му, аз веднага щях да се съглася за секциото! Благодаря му, че повярва в мен и не ме остави да взема грешни решения!

Започна нашето голямо търсене. Звъннах на една от акушерките в болницата, в която родих дъщеря си, за да поискам съвет и да попитам ако тръгне евентуално раждане дали тя би била до мен и би ме подкрепяла в този важен за мен момент…. Ето тук започва истинската борба. Тя така категорично ми отказа, като започна да ме убеждава, че само 3г след секциото е супер малък период и рискът за мен и бебето е толкова огромен, че тя няма как да поема такава отговорност. Трябвало да минат минимум 7 години, че да се случи това, което искам аз. Каза ми, че в тяхната болница ВБАК има 1:1000 и то съвсем случайно станало. С две изречения тя ми каза, че дори и да тръгна към болницата в активна фаза с контракции и разкритие, пак ще ме срежат!

Ето това беше моментът, в който аз категорично се отказах и от тази болница, и от така обичаната от мен лекарка! Направихме една среща с АГ-то. Казахме, че сме разочоровани и ще намерим друг вариант. Взех си всички необходими документи за постъпване в болница и излязох от този кабинет завинаги!

Сега трябваше да намеря някой, който да се съгласи за ВБАК (нормално раждане след цезарово сечение – бел. Йоанна) с мен ли поне ми даде този шанс! В групата за Вагинално раждане след цезарово сечение съм от 2017 година. Винаги с интерес четях постовете, най-вече за бургаските успели мами. От там виждах само две имена: на акушерката Велина Василева и на доктор Златко Кироваков, които покрепят и израждат майките след секцио!

Без да се замисля писах на Акушерката, а тя ахххх ТЯ ….. УНИКАЛНА Е! Не след дълго ми отговори с такъв позтивизъм, че още от първите редове аз разбрах, че ще родя естествено при тази жена! Моментално ми изпрати клипове и материали, за да започна да се подготвям за ВБАК!

Уговорихме се за среща, исках да я видя и на живо. Беше на работа, извика ме пред родилно отделение. Още щом излезе, тя ме обгърна с топлина и нежност. Поговорихме си и тя ме уверяваше, че шансът да имам руптура е малък. Каза ми: „Ти ще успееш момиче!” Прегърна ме и си поплакахме заедно.

Моята Акушерка.

Следващата стъпка беше да имам зелена светлина и от доктор Кироваков. Тя ми уговори среща с него. След прегледа той ми каза, че нямам никаква причина да не мога да родя нормално. Всичко с мен и бебето беше перфектно. Направо си ми каза ти си жена, родена да раждаш нормално!

Той също ме увери, че ще бъде до мен по време на раждането и да нямам абсолютно никакви притеснения за това. Това е още от първата среща. Така вече аз спокойна, че съм намерила „моите ” хора, можех просто да стоя и чакам момента, като постоянно подържам връзка с акушерката ми за състоянието ми!

Вечерта на 16.03.2020 лекарят и акушерката ми са на смяна. Беше обявено извънредно положение заради Ковид-19 и женските консултации бяха прекратени. Извикаха ме късно вечерта – в 21:00ч – да ме прегледат, тъй като терминът ми беше на следващият ден.

Доктора ми направи вагинален преглед и ми каза, че скоро няма да е моята работа. Шийката ми още не се била центрирала. Акушерката ми пусна тонове и ме изпратиха по живо по здраво в къщи.

Прибрах се аз спокойна, сипах си чашка вино и се успокоих, че следващите дни няма да има раждане…. Приспах детето си, легнах и аз с една книжка в ръцете. Както си чета и изведнъж баам! Силна болка, такава болка, която до сега не съм усещала. След малко ме отпусна, продължих да чета. Минаха 10 минути и след малко пак бааам! Същата болка, по-силна от първата. Аха! – си казах – май моментът дойде. Изчаках да видя дали ще има следваща, не след дълго дойде и тя!

Станах и отидох веднага до двете 00. Писах на акушерката. Часът беше 23:45, като тя си помисли, че това са подготвителни: все пак преди 2 часа бях при тях и нямах никакви индикации за раждане, но не след дълго се убедихме и двете, че моето раждане започна! Каза да засичам контракциите и колкото се може по-дълго или колкото издържа да стоя в къщи.

Повиках мъжа си. Бях купила за този момент и фитнес топка. Тук е моментът да споделя, че тази топка е велика. Изкарах повече от половината контракции на нея. Посрещах всяка контракцияна нея, намаля болката на половина. Седнах пред камината и се залюшках леко на топката, а мъжът ми посрещаше всяка болка заедно с мен. 

Контракциите зачестиха. Започнах да ги засичам на всеки 3-4 мин с продължителност 1мин. Писах на акушерката и тя ми каза, че е време да тръгваме към тях. Часът минаваше 4:30 сутринта. Тя ме посрещна, оправи ми документите за прием, а докторът ме прегледа като каза, че разкритието ми е 3 към 4см, а аз очаквах да е поне 7см! Ужас!

Сложиха ми система окситоцин на бавна капка. АХ каква беше тази бавна капка не знам, но започна да боли истински тогава! Акушерката ми беше неотлъчно до мен, правише ми леки масажи по кръста. Каза ми да легна, че ще ми трябват сили и да ги пазя! Между контракциите буквално заспивах, за секунди, но заспивах! Започнеше ли контракцията, силно стисках каквото имах около мен: дръжки, легло, ръката на акушерката ми.

Докторът идваше да проверява до къде съм стигнала. Прегледа ме и бях със 7см разкритие, попита ме дали боляло…. моля?!? После си отговри сам: да знам боли, аз пак в шах?!?! Всъщност, не знам колко боли, но виждам, че много ви боли- ми каза той. Погали ме за крака утешително и пак изчезна. Нямах сили, да му обяснявам точно колко боли!

Държах се мъжката до последно.

Точно когато вече бях решила да крещя ИСКАМ СЕКЦИО, докторът дойде, прегледа ме и каза, давай момиче, с 9см разкритие си, постарай се, стани и стой права, така по бързо ще направим пълното разкритие…. Вдигнаха ме с акушерката, имаше един шкаф пред мен. Подпирах се на него дишах и издишах, като акушерката ми правеше пак масажи по кръста.

Започна да ми се вие свят. Погледнах на вън през прозореца и видях уникален изгрев. Слънцето изгряваше с ярко червени лъчи. В този момент започнах да поскачам на един крак. Тогава докторът каза на акушерката: виж тя стои на един крак, започнаха напъните. Попита ме дали усещам напъни, а аз му казах, че не знам какво усещам.

Върнаха ме на леглото. Бях с пълно разкритие. Напътстваха ме как да напъвам, кога да напъвам. Така след 1-2 упражнителни напъна на леглото ме вдигнаха и насочиха към магарето. Аха, си викам, същинската част идва!

Започна се.

Чакаш контракцията, слушаш акушерката какво ти казва и действаш. Аз не бях от най-послушните, но все пак с 3-4 напъна се роди прекрасният ми син Абдула. В 7:30, точно на термин, с най-прекрасния изгрев в живота ми!

Още щом той излезе, акушерката ми го сложи върху мен. Имахме моментален контакт кожа до кожа,отложено клампиране на пъпната връв, ранно слагане на бебето на гърда, снимки за спомен, и едно вечно приятелство с моята любима акушерка! Бебето не се отдели и за миг от мен, през цялото време беше пред очите ми: къпаха, мериха, теглиха пред очите ми!

Мила моя акушерке, знам, че ще четеш това. Още веднъж огромно благодаря! Бъди благословена и радвай още стотици жени, ние имаме нужда от теби твоят позитивизъм! Остани си такава: никога не се променяй! Обичам те!

С едно изречение ще завърша тази история. Ако се налага да раждам още 5 бебета и 5-те бих желала вагинално да ги родя!  Няма нищо по-хубаво, по-истинско от това! Природата си знае работата, отдайте ѝ се!

„И сега какво да те правя?!“

Разказ за едно много желано и осъзнато раждане без страх, в което Нора много вярваше. Път, за който се е подготвяла отдавна, с не малко изненади и препятствия, но с прекрасен финал.

Казвам се Нора и искам да споделя моята история за успешен ВБАК. Искам и да благодаря много на тази група и VBAC групата, където намерих отговор на много свои въпроси. Благодаря на всички жени споделили своите истории, всяка една ми беше голямо вдъхновение и най-вече на Yoanna, която винаги намираше точните думи, когато имах нужда от подкрепа и съвет и ми вдъхваше много кураж.

Термин определен за 06.01.2020 с разлика от секциото 6 години. То беше направено в хода на раждането, заради зелени води. Съответно аз бях много разочарована и ядосана, защото вярвах, че мога да родя нормално и защото мислех, че след едно секцио следва винаги ресекцио. Смятам обаче, че е имало причина да се случат така нещата, а и погледнато от днешна дата не съм била достатъчно добре подготвена.

След разговор с майка, която е родила второто си дете нормално след секцио, се обнадеждих и оттогава мечтая за естествено раждане. Когато забременях бях твърдо убедена, че искам да изпитам това чувство (разбира се стига да няма медицинска причина, която да ми попречи). Исках детето ми, а и аз, да се възползваме от всички позитиви на естественото раждане, исках да е позитивно без страх. Да: без страх! Ние, жените, сме създадени да раждаме. Природата го е измислила – девет месеца тялото ни се подготвя, за да се случат нещата по най-добрия начин за нас и бебето.

И така, скоро разбрах за д-р Цонев, който има опит и подкрепя ВБАК раждания. Говорих с него – позитивен и вдъхващ доверие млад лекар. Съгласи се, но имаше малък проблем – щеше да бъде извън България в периода 27.12-03.01.2020. Аз имах някакво предчуствие, че нещата може да се случат точно тогава и затова се опитах да си намеря резервен вариант.

Да, но лекарите, с които говорих тук във Варна, някак не ме спечелиха. Не вярваха в моя успех и все ми говореха неща, с които да ме сплашат. Резервният вариант – предложение на д-р Цонев – беше да отида в МД с контракции, да питам дежурния лекар за нормално раждане и ако ми откажат да ми направят секцио. По време на това търсене преминах през период на радост, сълзи, разочарование, яд и дори за момент се замислих да пътувам към София. Факт беше обаче, че имах някакъв шанс да родя в периода, в който д-р Цонев е в България и в крайна сметка оставих нещата да се случат така, както е писано.

Останахме си във Варна. Последния месец си бях с подготвителните контракции, които не бяха болезнени, нито пък регулярни, но от 29.12. нататък станаха по на често. На 30.12. късния следобяд реших, че ще правя упражненията, които ми помогнаха много и които се стараех да правя редовно. Вечерта ми падна и много малка част от тапата, а контракциите вече бяха на 10-15 мин, болезнени и продължаваха по 50 сек до минута и нещо. Цяла нощ не можах да спя.

Сутринта на 31.12. контракциите се поразредиха и се редуваха болезнени с неболезнени. Това, което забелязах е че движението ми помагаше да се чувствам по-добре. Щяхме да посрещаме Нова година в свекърва ми, но тъй като всички бяха притеснени, че ще родя вкъщи, за тяхно успокоение отидохме до МД, за да проверим тоновете на бебето добре ли са. Всичко беше наред и спокойни отидохме да празнуваме.

Падна ми още малко от тапата, а контракциите станаха по-силни, на по 10 мин с различна продължителност. Така си и посрещнах 2020 г. до към 3 часа, когато периодът се увеличи на 13-14 мин. Цяла нощ засичах контракции и дори взех Но шпа, защото вече наистина не издържах.

Сутринта на 01.01. имах една пауза от 30 мин и мисля, че тогава успях да дремна (тези няколко дни за мен си бяха prodromal labour). Тогава ми падна окончателно и тапата, а контракциите си продължаваха все така на по 10- 11 мин. Търсех различни варианти за обезболяване – сменях пози, вземах си топъл душ, вървях. Ясно ми беше че няма да устискам до 03.01. и даже бях решила, че ако и на 01.01. вечерта не спя цяла нощ просто ще отида и ще си поискам секцио. Болката плюс недоспиването ми дойдоха в повече!

Вечерта контракциите зачестиха на 6-7 мин с продължителност до 1 мин. Определено раждането напредваше и трябваше да се ходи в болницата, но си чаках момента 1-4-1, т.е. да отида в активната фаза, за да имам поне малък шанс за вагинално раждане. Надявах се да имам късмет и да се падне готин лекар на смяна. Малко преди да тръгнем имаше и един момент на затишие без контракции.

В 00:15 бяхме в Майчин дом. Дежурен лекар д-р Костов, за когото бях чувала само хубави неща, но знаех, че не подкрепя ВБАК и все пак се успокоих, защото този човек с благата си усмивка и изражение ми вдъхна доверие! Обясних му каква е ситуацията и той ме попита – ти сега естествено ли искаш? Аз отговорих тихичко – ако ми позволи – Да! Провери ми разкритието – 7 см. „И какво да те правя сега?!”… а аз супер щастлива, че идвам с такова голямо разкритие! Беше ми леко ядосан, понеже такива раждания не води.

Сложиха ме да легна, за да чуят тоновете на бебето и докато си лежах получих напън и ми се спука мехура. Извиках – имам напън, а те – стискай, недей да напъваш. Но как да спра напъна?! Та то е извън моя контрол, тялото ми го прави. Сграбчиха ме и направо в родилната зала, нямах време даже да се преоблека. Всички страшно много ме подкрепяха! Акушерката Зори Добрева беше тази, която ми даваше кураж и напътствия. Д-р Костов беше отстрани и наблюдаваше целия процес.

И така на 02.01 в 1:20 ч. след 5 напъна и епизиотомия (направена от акушерката), се роди Калоян – 3,400 кг, 51 см. Сложиха ми го на корема: бях толкова щастлива и благодарна! Всичко си заслужаваше! Това е най-уникалното чувство на света!

Вярвайте в себе си, настройте се позитивно, визуализирайте! В нас жените има неподозирана сила и тялото ни знае какво да прави! ❤️

Какво пише в „Информирано съгласие“ за Цезарово сечение

Да прочетем критично във формуляра за информирано съгласие за какво трябва принципно да е информирана пациентката преди да се пристъпи към Цезарово сечение.

Две от четирите ми деца са родени с Цезарово сечение. За да стане по-интересно пояснявам, че са първите две. Ясно разбирам, и на теория, и на практика, че тази сериозна операция може да бъде животоспасяваща. Разбирам обаче и че в някои случаи не е необходима, а се прави. И се чудя колко от жените, които се подлагат на нея, са прочели предварително декларацията за информирано съгласие за тази процедура.

Тъй като не намирам публикувани на сайтовете на български болници формуляри, реших да преведа този формуляр за информирано съгласие, който използват в щата Куинсленд, САЩ. Пълният превод можете да видите тук, а ако не Ви е до подобни четива точно днес, предлагам Ви малко упражнение по анализ на дискурса 🙂

Да прочетем критично частта за това за какво трябва принципно да е информирана пациентката:

Моето състояние и предложената процедура, включително допълнителното лечение, ако лекарят открие нещо неочаквано. Разбирам рисковете, включително рисковете, които се отнасят специално за моя случай„. Тук особеното според мен е наблягането на рисковете: и то не само рисковете по принцип, а рисковете конкретно за моя случай, които могат определено да са различни от средните. Това може и трябва да прецени и да Ви обясни единствено лекарят, който познава добре състоянието Ви и медицинската Ви история.

Упойката, която е нужна за тази процедура. Разбирам рисковете, включително рисковете, които се отнасят специално за моя случай“. Значи, освен да ни кажат с какво точно ни приспиват или обезчувстват и дали имаме избор на упойка, отново се очаква да сме наясно с рисковете от упойката. За някои жени не е нужно да навлизат в детайли, те имат доверие на лекаря си и тази информация може да ги стресира. Но е важно лекарят да предложи да предостави тази информация. 

„Другите процедури и варианти за лечение и свързаните с тях рискове“. Някои лекари в България (не всички!) нямат навик да ни информират за възможни алтернативи, особено ако според лекаря предлаганото лечение е най-доброто. Разбираемо. Но! За да вземем информирано решение е нужно да имаме цялата информация. И ако лекарят пропусне да ни я даде, можем да опитаме ние да задаваме въпросите. Макар това да не е правилната последователност на събитията. 

При подписване на информирано съгласие за Цезарово сечение в Куинсленд, САЩ, пациентът потвърждава също, че е запознат с прогнозите за състоянието си и рисковете ако не се предприеме процедурата; че знае, че няма гаранция, че процедурата ще подобри състоянието му, въпреки че ще бъде изпълнена професионално; че може да се наложи кръвопреливане. Моментът с гаранцията как Ви звучи? 

Последно малко храна за размисъл върху това изречение в документа за информирано съгласие: „В случай на спешно животозастрашаващо събитие по време на процедурата, ще бъда лекувана според това какво сме говорили с лекаря“. Има ли нужда от коментар?

Силно вярвам, че бременността  е момент да започнем диалог с лекари, акушерки и всички други, които се грижат за здравето и спокойствието на бебето и майката. Всяка бременна жена има много въпроси и заслужава да получи отговори. Лекарите и акушерките пък заслужават да имат време за всяка майка: толкова, че да я опознаят почти като приятелка докато дойде време за раждането.

П.С. Ако разполагате с формуляри за информирано съгласие, които бихте споделили за публикуване в блога, моля изпратете ми ги на ЛС тук. Благодаря!

П.С. 2. Снимката е от сайта на ICAN – международна мрежа за информиране за Цезаровото сечение, НПО, чиято кауза е да се намали броят на предотвратими Цезарови сечения, да помогнат на жените да се възстановят след такава операция и да защитават правото на вагинално раждане след Цезарово сечение.

Нормално раждане след секцио в 11 стъпки

Изследователи на темата обобщават 11те основни фактора, които могат да увеличат вероятността за вагинално раждане след секцио.

Вагиналното раждане след секцио (в българския се наложи акронимът ВБАК – от английското VBAC: vaginal birth after cesarean) е по-добър вариант от автоматично повторно секцио за голяма част от жените. Здравните рискове, които се свързват с планирано секцио, са около 5 пъти по-големи в сравнение с рисковете при ВБАК. Британките Хелън Чърчил – дългогодишен преподвател и изследовател и професор Уенди Савидж, лекар, преподавател и почетен консултант по акушерство и гинекология, обобщават 11 фактора, които доказано влияят на успеха на вагиналното раждане след секцио:

1. Причината за предишното секцио – ако не е налице този път, имате много по-висок шанс за вагинално раждане. Конкретно обаче ако причината е била диспропорция между размерите на таза и главата на бебето, в 2/3 от случаите жени с такава история успяват да родят вагинално (!).
2. По-късно пристигане в болницата – това обикновено означава, че е по-малко вероятно да Ви бъдат приложени интервенции, които да намалят шансовете за вагинално раждане. Можете да използвате различни мерки за облекчаване на дискомфорта в дома си до момента, в който прецените че се налага да тръгнете за болницата.
3. Жената не е под постоянно наблюдение на фетален монитор, който ограничава движението, може да доведе до по-силни болки и стрес и да повлияе зле на хода на раждането. Авторките споменават, че според някои изследвания измерване на тоновете през 5 минути е също толкова ефективно.
4. Ако ще се използва епидурална упойка, това да е на по-късен етап – след постигане на поне 4 см разкритие. Този вид упойка обикновено налага постоянно следене на монитор и има своите недостатъци (виж т. 3).
5. Раждането да не се предизвиква или ускорява.
6. Ако сте имала предишни вагинални раждания, това увеличава вероятността да родите вагинално след секцио. Още по-голям е шансът, ако вагиналното раждане е било след секциото.
7. Приемане на вода и храна – за раждащата жена е важно да е добре хидратирана и да приема леки храни като източник на енергия. Не е основателна политиката на някои болници ‘нищо през устата’ по време на раждането. В книгата се препоръчва прием на въглехидрати и избягване на месо и мазни храни.
8. Движение по време на раждането.
9. Без ограничение на продължителността на раждането – за жената е най-добре да ражда толкова време, колкото е необходимо, без да се чувства пристисната от времеви ограничения или да се притеснява, че нещо не е наред ако раждането не се случва „по график.“
10. Постоянна подкрепа – възможността да раждате под грижата на медицински специалисти, които познавате и с които имате изградена връзка увеличава шансовете Ви да родите вагинално след секцио. Обратно, постоянната смяна на персонала и многото непознати лица могат да имат негативен ефект. За раждащата жена е от голямо значение да има постоянна подкрепа от хора, на които има доверие.
11. Акушерска грижа – когато раждането протича под грижата на акушерки възможно най-дълго време, интервенциите са по-малко, а това увеличава шансовете за ВБАК.

Източник: Churchill, H. and W. Savage. Vaginal Birth After Cesarean. MUP, 2008.